El Mercado de Seguros Médicos

Seguro médico comprado a través del Mercado

Si usted compró seguro médico a través del Mercado, recibirá un Formulario 1095-A, Declaración del Mercado de Seguros Médicos (en inglés) al comienzo de la temporada de impuestos. La información en el Formulario 1095-A (en inglés) le ayudará a completar su declaración federal de impuestos. Si el Formulario 1095-A incluye información para usted y sus familiares para todo el año, marque la casilla de cobertura para todo el año en su declaración de impuestos. Entre otras cosas, informa el total de primas mensuales de seguro médico pagadas a la compañía aseguradora que usted seleccionó a través del Mercado. También incluirá un listado de la cantidad de ayuda de prima que usted recibió en la forma de pagos por adelantado del crédito tributario de prima que se pagó directamente a su compañía aseguradora. Si recibió un formulario 1095-A con  información  incorrecta, vea nuestras preguntas y respuestas acerca de Formularios 1095-A corregidos, incorrectos o nulos (en inglés) para ver cómo afectará su declaración de impuestos.

Si eligió que los pagos por adelantado del crédito tributario de prima se hagan directamente a su compañía aseguradora, debe presentar una declaración federal de impuestos, aun si de otra manera no se le requiere presentar. Usted deberá conciliar, o comparar, estos pagos al crédito tributario de prima que compute para su declaración de impuestos. Aun si usted eligió recibir pagos por adelantado, deberá presentar una declaración federal de impuestos para reclamar el crédito tributario de prima.

Si compró cobertura a través del Mercado facilitado por el gobierno federal y creó una cuenta con CuidadodeSalud.gov, puede obtener una copia en línea de su Formulario 1095-A, Declaración del Mercado de Seguros Médicos, de su cuenta. Visite la página web de su Mercado para averiguar los pasos que necesita tomar para obtener una copia en línea de su Formulario 1095-A. Puede usar la información de su cuenta en línea, si está disponible, o el Formulario 1095-A que se le envió por correo para completar su declaración de impuestos.

Fallo al presentar su declaración de impuestos prevendrán pagos adelantados el próximo año 

El IRS les recuerda a los contribuyentes que recibieron pagos adelantados del crédito tributario de prima que deben presentar su declaración de impuestos a tiempo para asegurar que reciban pagos adelantados del Mercado el próximo año.

Si se realizaron pagos adelantados del crédito tributario de prima en su nombre para usted o un miembro de su familia y usted no presenta una declaración para conciliar los pagos, usted no será elegible para pagos adelantados del crédito tributario de prima o para reducciones de pagos compartidos para ayudarle a pagar su cobertura médica del Mercado el próximo año. Esto significa que usted será responsable de la totalidad del costo de sus primas mensuales y de todos los servicios cubiertos. Además, podríamos contactarle para que pague algunos o todos los pagos adelantados del crédito tributario de prima.

Los Mercados determinarán la elegibilidad para pagos adelantados del crédito tributario y reducciones de costos compartidos para el año de cobertura en el otoño, antes de que comience el nuevo año de cobertura. Usted aumentará sustancialmente sus oportunidades de evitar una interrupción en recibir esta ayuda si presenta su declaración electrónicamente con el Formulario 8962 para la fecha límite de su declaración.

Si tiene alguna pregunta acerca de la información que se incluye en su Formulario 1095-A, o acerca de recibir el Formulario 1095-A, o a cerca de una carta recibida, comuníquese con su Mercado según se muestra en la tabla a continuación o visite CuidadoDeSalud.gov/taxes. 

Información de contacto de los Mercados

Visite Declaraciones del Mercado de Seguros Médicos para más información acerca del Formulario 1095-A.

Compra de cobertura médica a través del Mercado y cómo reportar cambios

Cada año el Mercado de Seguros Médicos tiene un periodo de matrícula abierta y periodos especiales de matrícula abierta para contribuyentes elegibles. Para información acerca de periodos de matrícula, visite el Mercado en CuidadoDeSalud.gov o comuníquese con su Mercado estatal.

Si usted se inscribió en obtener cobertura médica a través del Mercado, deberá informarle los cambios en sus circunstancias – como cambios en el ingreso familiar o el tamaño de su familia – al Mercado cuando estos ocurran. Cambios en circunstancias podrían afectar sus pagos por adelantado del crédito tributario de prima. Cuando usted informa un cambio en circunstancias, podría ser elegible para un periodo especial de matrícula que le permite comprar seguro médico a través del Mercado, fuera del periodo de matrícula abierta. Visite el Mercado en CuidadoDeSalud.gov para más información acerca de cómo informar cambios en circunstancias y el periodo especial de matrícula.

Para estimar el efecto que cambios en sus circunstancias pueden tener en la cantidad del crédito tributario de prima que usted puede reclamar - vea el Estimador de Cambios del Crédito Tributario de Prima  (en inglés).

Encuentre más información del Crédito Tributario de Prima y otras disposiciones de impuestos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio en IRS.gov.

El Mercado del Programa de opciones de salud de pequeños negocios

El Mercado del Programa de Opciones de Salud de Pequeños Negocios (SHOP, por sus siglas en inglés) ayuda a pequeñas empresas a proveerle cobertura de salud a sus empleados. Mientras que previamente el Mercado SHOP estaba abierto a empleadores con 50 o menos empleados de tiempo completo o su equivalente, comenzando en 2016, algunos estados podrían hacer disponible el Mercado SHOP para empresas con hasta 100 empleados. Si usted tiene más de 50 empleados y no sabe si puede usar el Mercado SHOP, comuníquese con su departamento estatal de seguros o con el Centro de Llamadas SHOP. 

El Mercado SHOP, que también está abierto a organizaciones sin fines de lucro, le permite ofrecer cobertura de salud y dental para cumplir con las necesidades de su negocio y empleados. SHOP ofrece flexibilidad, opciones, y solicitud y manejo de cuenta en línea. Puede inscribirse en SHOP en cualquier momento del año. No hay un período de matrícula limitado para que empiece a ofrecer el plan de SHOP. 

Aquellos negocios que ofrecen cobertura médica a través del Mercado SHOP podrían ser elegibles para el crédito tributario de cuidado médico para pequeñas empresas.