Declaraciones del Mercado de Seguros Médicos

Información Básica del Formulario 1095-A

• Si usted o cualquier persona en su familia se inscribió en un plan de seguro médico a través del Mercado de Seguros Médicos, usted recibirá el Formulario 1095-A, Declaración del Mercado de Seguros Médicos (en inglés).  Usted recibirá el formulario del Mercado, no del IRS.
   
• Usted usará la información del Formulario 1095-A (en inglés) para calcular la cantidad de su crédito tributario de prima y conciliar los pagos adelantados del crédito tributario de prima que fueron hechos en su nombre a su aseguradora, con el crédito tributario de prima que usted reclama en su declaración de impuestos. Para hacer esto, utilice el Formulario 8962, Crédito Tributario de Prima (en inglés), el cual presentará junto a su declaración de impuestos.
   
• El Formulario 1095-A (en inglés) tendrá las fechas de cobertura, la cantidad completa de las primas mensuales de su plan médico, y la prima del plan Plata con el segundo costo más bajo que usted puede usar para determinar la cantidad de su crédito tributario de prima, y la cantidad de los pagos adelantados del crédito tributario de prima.
   
• Si usted compró cobertura a través del Mercado facilitado por el gobierno federal y estableció una cuenta en CuidadoDeSalud.gov, podrá obtener una copia del Formulario 1095-A (en inglés), en línea desde su cuenta.
   
• Si usted compró cobertura a través de un Mercado estatal, podría obtener una copia electrónica del Formulario 1095-A (en inglés) desde su cuenta de Mercado estatal. Refiérase al sitio web de su Mercado para informarse de los pasos que deberá seguir para obtener una copia en línea del 1095-A.
   
• Si usted no ha recibido el Formulario 1095-A o si recibió un Formulario 1095-A incorrecto, deberá comunicarse con el Mercado del cual recibió la cobertura.
   
• Si recibió un Formulario 1095-A corregido o nulo, tal vez usted tendrá que enmendar su declaración. Para más información acerca de lo que necesita hacer con un Formulario 1095-A corregido o nulo, vea Formularios 1095-A corregidos, incorrectos o nulos (en inglés). Esta información puede ayudarle a evaluar si debe presentar una declaración enmendada.

Además de recibir un Formulario 1095-A, usted podría recibir uno o más formularios de información de cobertura médica, el Formulario 1095-B (en inglés) y el Formulario 1095-C (en inglés), que tienen diferencias importantes del Formulario 1095-A. Para más información acerca de las similitudes y diferencias vea nuestras Preguntas y Respuestas que se presentan a continuación.

Preguntas Relacionadas al Formulario 1095-A

P: ¿Qué debo hacer si no recibo el Formulario 1095-A?

Si compró cobertura a través del Mercado y no ha recibido su Formulario 1095-A, deberá comunicarse con el Mercado del cual recibió cobertura. Usted deberá esperar recibir su Formulario 1095-A antes de presentar su declaración de impuestos. Usted puede, y debe, presentar tan pronto tenga toda la documentación necesaria. Las personas que no compraron cobertura a través del Mercado, incluso aquellos que tienen cobertura de Medicaid o CHIP, no recibirán un Formulario 1095-A. 

P: ¿Qué debo hacer si mi Formulario 1095-A está incorrecto y no he recibido un formulario corregido?

Si usted cree que su Formulario 1095-A está incorrecto: debe comunicarse con el al Mercado estatal o federal del cual recibió cobertura. El Mercado podría tener que enviarle un Formulario 1095-A corregido. 

P: ¿Qué debo hacer si recibo un Formulario 1095-A corregido o nulo?

Si recibe un Formulario 1095-A corregido o nulo, tal vez necesite enmendar su declaración. Para más información acerca de lo que tiene que hacer con un Formulario 1095-A corregido o nulo, vea Formularios 1095-A corregidos, incorrectos o nulos (en inglés). Esta información puede ayudarle a evaluar si debe presentar una declaración enmendada.

P: ¿Cuál es el plan Plata con el segundo costo más bajo mostrado en mi 1095-A?

También conocido como el SLCSP, esto se reporta en la columna B de la Parte III del Formulario 1095-A. Si es elegible para reclamar el crédito tributario de prima, un factor que determina la cantidad mensual de su crédito tributario de prima es la cantidad de prima del SLCSP que aplica a algunos o a todos los miembros de su familia con cobertura.

Si usted tuvo ciertos cambios en su familia o si se mudó y no le notificó al Mercado de estos cambios puede ser que la prima para el SLCSP aplicable y reportada en la columna B de la Parte III del Formulario 1095-A, no esté correcta para uno o todos los meses. Las primas aplicables del SLCSP en su Formulario 1095-A también podrían estar incorrectas si usted no solicitó pagos adelantados del crédito tributario de prima. Si a usted le aplica una de estas situaciones, debe determinar la cantidad correcta de la prima del SLCSP aplicable durante los meses afectados. Refiérase a la Publicación 974, Crédito Tributario de Prima (PTC) (en inglés), para obtener información acerca de cómo determinar la cantidad de prima correcta del SLCSP o, si se inscribió a través del Mercado Federal visite Herramienta de impuestos para la cobertura de salud.

P: ¿Por qué recibí más de un Formulario 1095-A?

Usted podría recibir más de un Formulario 1095-A si los miembros de su hogar no estuvieron inscritos bajo el mismo plan de seguro médico, usted actualizó la información de su familia durante el año, o algunos miembros de su familia fueron inscritos en diferentes estados.

P: ¿Qué debo hacer si recibí múltiples Formularios 1095-A? ¿Cómo podrían afectar varios formularios mi declaración de impuestos?

Si usted recibió más de un Formulario 1095-A – del mismo Mercado – que reporta cobertura para diferentes meses, usted ingresará la información del mes correspondiente en el Formulario 8962, de las líneas 12 a la 23. Usted encontrará esta información en la Parte III del Formulario 1095-A. Si usted recibió más de un Formulario 1095-A que reporta cobertura para el mismo mes, por favor vea las instrucciones para el Formulario 8962 (en inglés) PDF, para más información.

P: Presenté mi declaración y solicité el crédito tributario de prima. ¿Por qué recibí una carta del IRS pidiéndome más información y una copia de mi 1095-A?

No tiene que enviar su Formulario 1095-A al IRS con su declaración de impuestos cuando presente y solicite el crédito tributario de prima. Sin embargo, con la información de su Formulario 1095-A debe completar y presentar el formulario 8962, Crédito Tributario de Prima. El IRS verifica la información en su Formulario 8962 al compararlo con la información recibida del Mercado y con otra información que incluyó en su declaración.

En algunas situaciones, antes de que podamos enviarle su reembolso, el IRS podría enviarle una carta, llamada la carta 12C, pidiéndole que clarifique o verifique información incluida en su declaración. La carta podría pedirle una copia de su Formulario 1095-A.

Algunos ejemplos comunes de situaciones o preguntas que podrían surgir son:

• Aparenta que usted tendrá que conciliar pero no incluyó el Formulario 8962.
• Usted sometió el Formulario 8962 pero está incompleto.
• A base del ingreso que usted reportó, aparenta que usted no es elegible para el crédito.
• El ingreso u otra información en su Formulario 8962 no es consistente con la información en su declaración.
• La prima que incluyó en su Formulario 8962 aparenta ser una cantidad anual en lugar de mensual.
• Hay preguntas acerca de información en su Formulario 8962 que pueden clarificarse con una revisión de su 1095-A.
• Necesitamos revisar su Formulario 1095-A para verificar su cobertura del Mercado.

Usted debe seguir las instrucciones en la correspondencia recibida para ayudarle al IRS a verificar información que ha incluido en su declaración y así emitir el reembolso correcto. Para más información acerca de la carta 12C, vea  Entienda su Carta 12C (en inglés). 

P: ¿Recibiré nuevos formularios tributarios de cuidado médico en 2018 que me ayuden a completar mi declaración?

A principios de 2018, usted podría recibir uno o más formularios con información acerca de la cobertura médica que tuvo o le fue ofrecida el año anterior. Al igual que los Formularios W-2 y 1099, que incluyen información acerca del ingreso recibido, estos formularios de cuidado de salud proveen información que podría necesitar al presentar su declaración de impuestos individual. Además, estos formularios serán provistos al IRS por la entidad que se los proveyó a usted.

Los formularios son:

• Formulario 1095-B, Cobertura de Salud (en inglés)
• Formulario 1095-C, Oferta y cobertura médica provista por el empleador (en inglés)

El IRS ha publicado una seria de preguntas y respuestas acerca de los Formularios 1095-A, 1095-B y 1095-C. Las preguntas y respuestas explican quién debe esperar recibir los formularios, cómo usarlos y cómo presentar con y sin éstos.

P: ¿Dónde puedo encontrar más ayuda?

Mientras que el Mercado le puede ayudar con ciertos temas relacionados al Formulario 1095-A, usted podría tener preguntas adicionales, particularmente sobre cómo el formulario afecta sus impuestos. Hay recursos adicionales de ayudarle en las siguientes páginas:

• Formularios 1095-A corregidos, incorrectos y nulos (en inglés)
• Instrucciones para el Formulario 1095-A (en inglés) PDF 
• Crédito tributario de prima
• La Ley del Cuidado de Salud - Qué esperar en la temporada de impuestos
• Reúna sus documentos de cobertura médica

Usted también debe considerar presentar su declaración electrónicamente. Software de preparación de impuestos es la forma más simple de presentar una declaración completa y precisa ya que guía a los individuos y preparadores de impuestos a través del proceso y realiza los cálculos matemáticos. Existe una variedad de opciones electrónicas para presentar y que incluyen Free File del IRS para contribuyentes que califiquen, asistencia voluntaria gratuita, software comercial y asistencia profesional (en inglés).